惠普尔手术进展的视角

这篇创造历史的文章是由合著者与约翰·卡梅伦博士合作撰写的，基于与卡梅伦博士的多次详细讨论。本文重点介绍了 Cameron 博士在 20 世纪 80 年代对 Whipple 手术的手术结果进行革命性改善方面的领导作用。

如今，正如所记录的那样，许多医疗中心通过 Whipple 手术取得了优异的效果。卡梅伦博士指出，中国、日本和也有一些中心使用大量的临床方法和其他临床方法在胰腺手术中取得了优异的效果。

约翰·霍普金斯大学延续了卡梅伦的传统，术后死亡率极低。此外，在过去的 10 年里，还发生了另一个巨大的变化，即引入了侵入性更小的手术技术，例如腹腔镜手术和机器人手术来执行 Whipple 手术。

壶腹周围肿瘤的手术治疗始于 19 世纪末，两位先驱对此类癌症进行了首次手术。1898 年 2 月，William Steward Halsted 医生首次成功切除壶腹周围肿瘤并重新吻合胰管和胆管。该患者出院后，几个月后因癌症复发继发黄疸而死亡。

1909年，德国Walther Kausch医生首次通过胰十二指肠吻合术成功进行了胰头区域切除术。1935年，来自纽约的Allen Oldfather Whipple博士发表了三个病例，推广了胰十二指肠切除术的现代标准技术，后来被称为Whipple手术。

到 1963 年，Whipple 医生已经进行了 37 例胰十二指肠切除术。然而，由于院内死亡率高达 25% 以上，Whipple 手术在此时几乎被放弃。人们认为这种高死亡率与多种因素有关，包括：

缺乏大容量中心和外科医生

缺乏完善的系统来解决脓毒症和出血等术后并发症

在缺乏先进放射成像的情况下患者选择不精确

20 世纪 80 年代，胰十二指肠切除术发生了革命性变革，大容量中心(每年手术超过 25 例)将院内死亡率降低至 5% 以下。约翰·霍普金斯大学的约翰·卡梅伦博士领导了这场革命，报告死亡率约为 1%。

卡梅伦博士致力于改善胰腺手术。五年来，他进行了两千多次胰十二指肠切除术。他将自己的成功归功于对霍尔斯特德外科技术的坚持，其中包括温和的组织处理、出色的止血、仔细的解剖和精确的吻合。

卡梅伦博士还对开发闭式吸引引流做出了重大贡献，该引流显着减少了与胰漏相关的败血症。他在胰空肠吻合处放置了闭式吸引引流管，取代了以前使用的彭罗斯引流管和香烟引流管。

卡梅伦博士的工作对胰腺外科领域产生了深远的影响。他被誉为领导了一场革命，将 Whipple 手术的院内死亡率从 25% 以上降低到 5% 以下。他对 Halstedian 手术技术的坚持和闭式吸引引流术的发展使得 Whipple 手术更加安全和有效。

卡梅伦医生对胰腺外科的贡献确实是非凡的。他的工作帮助无数患者在胰十二指肠切除术后生存并茁壮成长。他是该领域真正的先驱，他的遗产将继续造福子孙后代的患者。

标 签：

免责声明：本文由用户上传，如有侵权请联系删除！